ICS 35.240.80 团体标准 T/CIATCM 051—2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）治 未病信息基本数据集 Basic datasets for the platform of preventive treatment of diseases in Traditional Chinese Medicine se ction in primary medical and health care institution 2019 - 03 - 20发布 2019 - 05 - 01实施 中 国 中 医 药 信 息 学 会 发布 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 051—2019 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 2 4 缩略语 ................................ ................................ ............ 2 5 数据集元数据属性 ................................ ................................ .. 2 6 数据元属性 ................................ ................................ ........ 3 6.1 数据元公用属性 ................................ ................................ 3 6.2 数据元专用属性 ................................ ................................ 3 6.2.1 居民基本信息子集 ................................ .......................... 3 6.2.2 中医健康保健服务子集 ................................ ...................... 3 6.2.3 膳食问卷子集 ................................ .............................. 3 6.2.4 膳食指南子集 ................................ .............................. 3 6.2.5 健康指征检测 子集 ................................ .......................... 3 6.2.6 服务评价问卷子集 ................................ .......................... 4 6.2.7 中医体质辨识子集 ................................ .......................... 4 6.2.8 中医四诊子集 ................................ .............................. 4 6.2.9 中医处方子集 ................................ .............................. 4 6.2.10 评估报告子集 ................................ ............................. 4 6.3 数据元值域代码表 ................................ ............................. 17 索引 ................................ ................................ ................ 24 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 051—2019 II 前 言 本标准参考 GB/T 1.1 -2009给出的规则进行编写 。 本标准由国家中医药管理局提出。 本标准由中国中医药信息 学会归口。 本标准负责起草单位：南京中医药大学、 中国中医科学院中医药数据中心、北京中医药大学东方医 院、黑龙江中医药大学附属 第一医院、江苏振邦智慧城市信息系统有限公司 、艾匙（北京）信息技术有 限公司、江苏万事达计算机系统集成有限公司。 本标准主要起草人：胡孔法、冒宇清、胡晨骏、张小会、王梦思、何菊、李刚、李国正、沈冠楠、 许文平、柳春雨、王颖、陈素娟、谢佳东、房裴裴、曹馨宇。 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 051—2019 1 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）治未病信息基本数据集 1 范围 本标准规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（以下简称“中医馆” ）治未病信息基本数据集的元数 据属性和数据元属性。 本标准适用于中医馆治未病信息系统基本信息的收集、存储、交换与共享，以及指导中医馆治未病 信息系统的设计与开发。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 2261.1 -2003 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码 GB/T 2659 -2000 世界各国和地区名称代码 GB/T 3304 -1991 中国各民族名称罗马字母拼写法和代码 GB/T 6565 -2015 职业分类与代码 GB/T 7027 -2002 信息分类和编码的基本原则和方法 GB/T 10114 -2003 县级以下行政区划代码编制规则 GB/T 14396 -2001 疾病分类与代码 GB/T 15657 -1995 中医病证分类与代码 GB/T 20001.3 -2001 标准编写规则 第3部分：信息分类编码 GB/T 32100 -2015 法人和其他组织统一社会信用代码编码规则 WS 363 -2011 卫生信息数据元目录 WS 364 -2011 卫生信息数据元值域代码 WS 364.2 -2011 卫生信息数据元值域代码 第2部分 :标识 WS 364.3 -2011 卫生信息数据元值域代码 第3部分 :人口学及 社会经济学 特征 WS 364.5 -2011 卫生信息数据元值 域代码 第5部分 :健康危险因素 WS 364.6 -2011 卫生信息数据元值域代码 第7部分 :体格检查 WS 364.9 -2011 卫生信息数据元值域代码 第9部分 :实验室检查 WS 364.10 -2011 卫生信息数据元值域代码 第10部分：医学诊断 WS 364.11 -2011 卫生信息数据元值域代码 第11部分 :医学评估 WS 364.12 -2011 卫生信息数据元值域代码 第12部分：计划与干预 WS 364.15 -2011 卫生信息数据元值域代码 第15部分：卫生人员 WS 364.16 -2011 卫生信息数据元值域代码 第17部分：卫生管理 WS 365 -2011 城乡居民健康档案基本数据集 WS 370 -2012 卫生信息基本数据编制规范 WS 445 -2014 电子病历基本数据集 WS 445.1 -2014 电子病历基本数据集 第1部分：病历概要 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 051—2019 2 WS 445.2 -2014 电子病历基本数据集 第2部分：门（急）诊病历 WS 445.3 -2014 电子病历基本数据集 第3部分：门（急）诊处方 WS 445.4 -2014 电子病历基本数据集 第4部分：检查检验记录 WS 445.5 -2014 电子病历基本数据集 第5部分：一般治疗处置记录 WS/T 447 -2014 基于电子病历的医 院信息平台技术规范 ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第10版 3 术语和定