`ICS 11.060.01 CCS C05 中华口腔医学会 团 体 标 准 金合金修复牙体缺损的临床指南 Guideline of gold alloy restoration for tooth defect 中华口腔医学会 发布 2020 -12 - 29发布 2021 - 01 - 01实施 T/CHSA 005-2020 全国团体标准信息平台 T/CHSA 005-2020 I 目 次 前言 ................................................................................. II 引言 ................................................................................ III 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 1 4 金合金修复体的成分及分型 ........................................................... 1 5 适应证的选择与注意事项 ............................................................. 2 适应证 ......................................................................... 2 5.1 适应证选择的注意事项 ........................................................... 2 5.2 6 一般操作流程 ....................................................................... 2 7 术前检查 ........................................................................... 2 患者基本信息 ................................................................... 2 7.1 口腔检查 ....................................................................... 2 7.2 影像学检查 ..................................................................... 3 7.3 8 金合金修复体的牙体预备 ............................................................. 3 牙体预备前的准备 ............................................................... 3 8.1 牙体预备基本要求 ............................................................... 3 8.2 牙体预备基本流程 ............................................................... 3 8.3 9 印模制取 ........................................................................... 4 10 暂时性修复体 ...................................................................... 4 直接法 ........................................................................ 4 10.1 间接法 ........................................................................ 4 10.2 11 试戴与粘固 ........................................................................ 4 试戴 .......................................................................... 4 11.1 粘固 .......................................................................... 5 11.2 12 抛光 .............................................................................. 5 13 金合金修复体戴入后健康指导 ........................................................ 5 参考文献 .............................................................................. 6 全国团体标准信息平台 T/CHSA 005-2020 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由中华口腔医学会口腔修复学专业委员会提出。 本文件由中华口腔医学会归口。 本文件起草单位：武汉大学口腔医院、北京大学口腔医院、中国人民解放军总医院、空军军医大学 口腔医院、四川大学华西口腔医院、上海交通大学附属第九人民医院、首都医科大学口腔医院、中山大 学附属口腔医院、浙江大学医学院附属口腔医院、福建医科大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、温 州医科大学口腔医学院•附属口腔医院、天津医科大学口腔医院、同济大学口腔医院。 本文件主要起草人：黄翠、梁珊珊、朱肖、王贻宁、王家伟、周毅、赵熠、王亚珂、宋芳芳。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 005-2020 III 引 言 金合金是经典的固定修复材料，具有良好的机械性能，稳定的化学性能，优越的耐久性和优良的生 物相容性等，广泛用于口腔修复临床治疗，并取得良好的长期修复效果和极高的成功率。 金合金修复体的固位方式主要为机械固位， 其临床操作需要满足 “精密、 精细、 精准” 等基本要求， 具有一定的操作难度和技术敏感性。 金合金修复体的临床应用范围广泛，包括嵌体、高嵌体、部分冠、全冠等多种修复类型[1-3]。本指 南通过标准化金合金修复体的牙体预备、粘固及抛光等临床操作流程，以提高此类修复体临床疗效和长 期存留率[4,5]。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 005-2020 1 金合金修复牙体缺损的临床指南 1 范围 本指南制定了采用金合金修复牙体缺损的临床指南。 本指南适用于金合金修复体（例如：嵌体、高嵌体、部分冠和全冠等）。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义[6,7,8] 下列术语和定义适用于本文件。 金合金修复体 gold alloy restoration 3.1 是以金合金材料制作的修复体，用于修复不同程度和不同部位的牙体缺损，包括嵌体、高嵌体、部 分冠和全冠等多种修复类型。 嵌体 inlay 3.2 用于修复较小范围的牙体缺损（未累及牙尖），嵌入牙体内部，恢复缺损患牙的牙体形态和功能。 高嵌体 onlay 3.3 面，起到保护剩余牙体组织的作 用。 部分冠 partial crown 3.4 用于修复较大范围的牙体缺损，覆盖部分牙冠表面（部分牙尖及轴面），例如：后牙 3/4冠、7/8 冠等。 全冠 full crown 3.5 用于修复大面积的牙体缺损，覆盖全部牙冠表面（所有牙尖和轴面），恢复患牙形态及功能。 4 金合金修复体的成分及分型 口腔用铸造金合金中金的含量不少于 65%且金和铂族金属的总含量不少于 75%（Pt、Pd、Ir、Rh、Ru、 Os等属于铂族金属的元素）[8,9,10]。铸造金合金按其屈服强度和延伸率可分为四型，从Ⅰ型到Ⅳ型硬度 逐渐增加，含金量略有减少。用于牙体缺损修复的金合金主要为Ⅰ -Ⅲ型，具