`ICS 11.060.1 CCS C05 T/CHSA 009—2020 显微牙体预备手术的操作规范 Standard operating procedure for microscopic tooth preparation 2020 - 12 - 29发布 2021 - 01 - 01实施 中华口腔医学会 团 体 标 准 发布 全国团体标准信息平台 T/CHSA 009 —2020 I 目 次 前言 ................................................................................. II 引言 ................................................................................ III 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 1 4 显微牙体预备手术 设备 ............................................................... 2 口腔显微镜 ..................................................................... 2 4.1 4.1.1 分类 ....................................................................... 2 4.1.2 基本构造与要求 ............................................................. 2 4.1.3 光学放大系统 ............................................................... 2 4.1.4 光源照明系统 ............................................................... 2 4.1.5 数字影像系统 ............................................................... 2 4.1.6 支持系统 ................................................................... 2 微创的手术器械 ................................................................. 3 4.2 4.2.1 釉质凿 ..................................................................... 3 4.2.2 舌腭侧反 光镜 ............................................................... 3 4.2.3 电动马达手机 ............................................................... 3 5 显微牙体预备手术分析设计阶段规范 ................................................... 3 临床检查诊断 ................................................................... 3 5.1 模型收集与照片收集 ............................................................. 3 5.2 影像资料收集 ................................................................... 3 5.3 修复难度评估 ................................................................... 3 5.4 数字化分析设计及预告与诊断蜡型预告、口内预告、目标修复体空间分析 TRS ............ 3 5.5 病人知情同意 ................................................................... 3 5.6 6 显微牙体预备手术临床实施阶段 ....................................................... 3 手术中术者的操作体位 ........................................................... 3 6.1 手术中各分区牙位的显微视野 ..................................................... 4 6.2 牙科显微镜下的牙体预备流程 ..................................................... 5 6.3 印模制取 ....................................................................... 5 6.4 临时修复体的制作 ............................................................... 6 6.5 永久修复体的试戴与粘接 ......................................................... 6 6.6 7 显微牙体预备手术的效果评估 ......................................................... 6 美学效果评估 ................................................................... 6 7.1 咬合功能效果评估 ............................................................... 6 7.2 生物学效果评估 ................................................................. 6 7.3 参考文献 .............................................................................. 7 全国团体标准信息平台 T/CHSA 009 —2020 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由中华口腔医学会口腔修复学委员会提出。 本文件由中华口腔医学会归口。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件起草单位：四川大学华西口腔医学院、中国人民解放军总医院口腔医学研究所、空军军医大 学口腔医学院、上海同济大学口腔医学院、北京大学口腔医学院、中山大学光华口腔医学院、温州医科 大学口腔医学院、兰州大学口腔医学院、武汉大学口腔医学院。 本文件主要起草人：于海洋、刘洪臣、陈吉华、刘伟才、刘峰、赵克、马楚凡、麻健丰、刘斌、梁 珊珊、罗天、赵雨薇、高静、高姗姗、王剑、朱智敏、范琳、胡楠、甘雪琦。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 009 —2020 III 引 言 牙体预备技术是必知必会的常规修复技术。如何维持预备牙的牙体牙髓、牙周组织及口颌系统功能 的健康已经成为当前固定修复学共同关注的难题。为了获得长期稳定有效的疗效，依据微创的理念 ，磨 除的牙体组织越少，保存的牙体组织就越多，牙体的健康就越有保证[1]；但另外一方面，更少的牙体预 备意味着用更薄的修复体塑造同样的美学效果和整体强度的难度也随之提高， 因此一定量的牙体预备在 很多情况下还是必须的，因此牙体预备手术的精准又显得更重要，也是微创的保证。 手术显微镜所带来的更清晰的显微视野以及镜下更精细的牙体组织的切割操作， 符合微创牙科学的 核心理念。不论是在微笑美容牙科，还是在微创修复临床流程里，随着瓷贴面、瓷嵌体等修复技术的不 断发展，将手术显微镜引入牙体制备过程中更容易实现预备牙的牙体牙髓、牙周组织以及功能的健康。 本标准通