ICS 11.020 C 05 团体标准 T/CACM 1101—2018 中医治未病技术操作规范 中药蜡疗推弹法干预淋巴水肿 Technical operation specification for preventive tre atment of disease in Chinese medicine —Intervene in lymphedema with wax therapy of Chinese herbal medicine combined manual lymph drainage with elastic bandage 2018 - 09 - 17发布 2018 - 11 - 15实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 全国团体标准信息平台 T/CACM 1101—2018 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................. II 引言 ................................ ................................ ................ III 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 操作步骤与要求 ................................ ................................ ..... 1 4.1 施术前准备 ................................ ................................ ..... 1 4.2 施术方法 ................................ ................................ ....... 2 4.3 施术后处理 ................................ ................................ ..... 4 4.4 疗程 ................................ ................................ ........... 4 5 注意事项 ................................ ................................ ........... 4 5.1 施术前 ................................ ................................ ......... 4 5.2 施术中 ................................ ................................ ......... 4 6 适应症 ................................ ................................ ............. 5 7 禁忌症 ................................ ................................ ............. 5 8 意外情况处理 ................................ ................................ ....... 5 8.1 烫伤 ................................ ................................ ........... 5 8.2 过敏反应 ................................ ................................ ....... 5 8.3 心慌、心悸、血压升高等症状 ................................ ..................... 5 附录A（资料性附录）淋巴结集中区域引流示意图 ................................ ........... 6 参考文献 ................................ ................................ .............. 7 全国团体标准信息平台 T/CACM T/CACMT/CACM 1101—2018 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 -2009《标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写》给出的规则起草。 本标准由中华中医药学会提出并归口。 本标准主要起草单位： 辽宁中医药大学附属医院、天津中医药大学、辽宁中医药大学附属医院、 辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属医院 、辽宁中医药大学附 属医院。 本标准参与起草单位：辽宁省肿瘤医院、本溪钢铁总医院、沈阳市第六人民医院、云南省中医医 院、山东省诸诚中医医院、湖北恩施自治州中心医院、鞍钢曙光医院、辽宁卫生职业技术学院、江油 市中医医院。 本标准主要起草人：王文萍、王红、李晓斌、隋鑫、王华伟、喻明、曹莹。 本标准参与起草人：曹阳、霍岩、张明香、姜丽娟、吕玉萍、齐创、高晶晶、王诗晗、张文学。 本标准专家组成员：郭义、陈泽林、赵雪、李桂兰、翟伟、王金贵、郭永明、王红、孟向文、潘 兴芳、史丽萍、汤毅、房纬、高希言、谭亚芹、吴焕淦、杨华元、杨 永清、东贵荣、贾春生、陈跃来、 刘堂义、方剑乔、杨俊、高树中、齐瑞、吴强、石现、孙建华、倪光夏、何丽云、王频、车戬、陈以 国、裴景春 。 全国团体标准信息平台 T/CACM T/CACMT/CACM 1101—2018 III 引 言 《中医治未病技术操作规范 中药蜡疗推弹法干预淋巴水肿》是根据中医临床特点及优势，针对 预防肿瘤术后淋巴水肿这一情况，参照古代文献、名医经验以及现代最佳临床研究证据，系统制定的 帮助临床医生和患者做出恰当预防处理的技术操作规范。 淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起的包括组织水肿，慢性炎症和 组织纤维化等一系列的病理改变。肿瘤术后及放疗后（如乳腺癌 、宫颈癌）成为继发性淋巴水肿的主 要原因。目前全世界约有 1.7亿人患有各种类型的淋巴水肿，仅乳癌术后淋巴水肿患者就约 2000万， 我国患病人数超过 600万，且患病人数以每年数万例的速度不断增长。在前期进行的应用中药蜡疗结 合手法淋巴引流及弹力绷带等疗法预防肿瘤术后肢体淋巴水肿的临床观察已经取得良好疗效。在乳腺 癌、宫颈癌术后应用此方法，可以达到减少术后淋巴水肿发生率，提高患者生存质量等目的，该治疗 方法可能成为今后应用最广的预防肿瘤术后淋巴水肿主要手段。 建立防治肿瘤术后淋巴水肿中药蜡疗推弹法的技术操作规范，推进我省 淋巴系统疾病诊疗事业的 普及和规范化发展，在东北地区建立淋巴水肿规范化培训基地，争取把国内现有的优势和先进诊治手 段推向世界，并大幅提升我国淋巴系统疾病专业医疗机构的国际影响力 。 全国团体标准信息平台 T/CACM T/CACMT/CACM 1101—2018 1 中医治未病技术操作规范 中药蜡疗推弹法干预淋巴水肿 1 范围 本标准规定了中药蜡疗推弹法的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌。 本标准适用于对各级各类医院及医疗保健机构治未病操作的规范管理，指导相关医师及保健人员 正确使用中药蜡疗推弹法 。 2 规范性引用文件 下列文件对本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982 -2012 医院消毒卫生标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 中药蜡疗推弹法 wax therapy of Chinese herbal medicine combined manual lymph drainage with elastic bandage 通过应用中药、蜡疗、手法淋巴引流和弹力绷带包扎的综合疗法促使滞留在细胞间隙的淋巴液回 流，以预防或消除水肿的一种外治疗法。 4 操作步骤与要求