ICS 03.080.01 CCS A16 团体 标准 T/CAPC 005 —2022 零售药店经营结直肠癌治疗药品 药学服务规范 Standardized method for pharmaceutical care of pharmacies retailing colorectal cancer drug 2022- 06 -06发布 2022- 06 -06实施 中国医药商业协会 发布 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/CAPC 005 —2022 I 目次 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 总则 ................................ ................................ ............... 1 5 基本要求 ................................ ................................ ........... 2 6 用药咨询 ................................ ................................ ........... 2 7 处方审核 ................................ ................................ ........... 2 8 用药评估与干预 ................................ ................................ ..... 3 9 用药教育 ................................ ................................ ........... 3 10 居家指导 ................................ ................................ .......... 4 11 服务质控与持续改进 ................................ ................................ 4 附录A（资料性） 用药咨询记录表 ................................ ....................... 6 附录B（资料性） 结直肠癌药物处方审核要点 ................................ ............. 7 附录C（资料性） 结直肠癌患者药物治疗管理档案 /药历 ................................ .... 8 附录D（资料性） 药物治疗相关问题（ MRP）分类和常见原因 ............................... 10 附录E（资料性） 结直肠癌患者随访记录 ................................ ................ 11 附录F（资料性） 用药指导单 ................................ .......................... 12 参考文献 ................................ ................................ ............. 13 全国团体标准信息平台 T/CAPC 005 —2022 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由 中国医药商业协会 提出并归口。 本文件起草单位： 中国医药商业协会、 中山大学肿瘤防治中心 、复旦大学附属肿瘤医院 、中日友好 医院、大参林医药集团股份有限公司、 老百姓大药房连锁股份有限公司、 一心堂药业集团股份有限公司、 益丰大药房连锁股份有限公司、 华润医药商业集团有限公司北京德信行医药科技分公司、 哈药集团人民 同泰医药股份有限公司、北京圆心科技集团股份有限公司、 北京德信行医保全新大药房有 限公司、 益可 思大药房连锁有限公司。 本文件主要起草人 （按姓氏 音序排列）：曹颖、杜琼、侯明霞、贾丹、李然、 毛敏、潘莹、邱妙珍、 单瀚、叶真、翟青。 全国团体标准信息平台 T/CAPC 005 —2022 1 零售药店经营结直肠癌治疗药品 药学服务规范 1 范围 本文件适用于经营结直肠癌治疗药品的零售药店提供用药咨询、处方审核、用药评估、用药教育、 居家指导等一系列的专业化药学服务。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 药学服务 pharmaceutical care 零售药店为患者提供的专业化指导性服务。 主要包括： 为患者提供安全、 有效、 经济、 适宜的药物， 提供与药物使用相关的信息，保障药物在使用过程中安全、合理，最终提升药物使用者的生活质量。 [来源：SB/T 10763 －2012,3.2 ，有修改 ] 药学技术人员 pharmacy professional 具有药学及相关专业知识，并从事药学工作的技术人员。包括执业药师，药师及从事药学服务工作 的药学及相关专业人员。药学相关专业系指化学、医学、生物学等专业。 [来源：T/CAPC 001 －2020,3.3 ，有修改 ] 药物治疗管理 medication therapy management ，MTM 执业药师和药师以患者为中心，对患者用药全过程进行管理的专业活动。其管理内容包括采集患者 所有与治疗相关的信息；与患者一起管理药物治疗方案，监测和评估患者对药物治疗结果的反应，包含 安全性与有效性；实施全面的药物治疗评估，以确定、解决和预防药物治疗相关问题；随访并记录提供 管理的过程；对患者进行用药与健康教育，提升患者的自我管理能力，促进合理用药。 [来源：T/CAPC 001 －2020,3.4] 药历medication record 在药学服务过程中，以合理用药为目的，采集患者临床资料和用药状况，通过综合分析、整理归纳 而书写的记录患者药物治疗过程的医疗文书。其基本内容应包括与医疗有关的患者基本情况、药物治疗 过程、药物治疗效果评价、干预计划、干预效果随访、用药指导和健康教育等，是为患者进行个体化药 物治疗的重要依据，是开展药学服务的必备资料。 [来源：T/CAPC 001 －2020,3.5] 4 总则 规范零售药店经营结直肠癌治疗药品药学服务行为 ,保障结直肠癌患者在获得合格药品的同时享 受优良的药学服务， 帮助患者解决 治疗过程中可能出现或已经出现的用药问题， 指导患者正确使用药物， 提升自我管理能力和患者生活质量，发挥零售药店在医疗保障中的作用。 全国团体标准信息平台 T/CAPC 005 —2022 2 5 基本要求 人员能力 为结直肠癌患者提供药学服务的人员应为药学技术人员。 药学技术人员应当掌握结直肠癌疾病及治疗药物的基本理论与基本知识，具有开展处方调剂、用药 咨询与指导、药物治疗管理等药学服务工作的能力，具备从药学文献中获取所需信息解决药物相关问题 的能力，以及自我学习与提升的能力。 服务对象 本文件中所称的服务对象，包括但不限于结直肠癌患者，也包括患者家属、照护者，或有服务需求 的公众。 制度流程 为结直肠癌患者提供药学服务的零售药店应建立相应的药学服务工作制度、操作规程、品种服务标 准、工作记录等，规范专业服务行为。 6 用药咨询 用药咨询流程 用药咨询是执业药师或药师在与服务对象的 交流和陈述中，了解服务对象的诊疗意图和服务需求， 提供药学方面的建议和意见的服务过程。 用药咨询流程包括接待服务对象、询问对方需求、采集患者用药史及相关病史、查找文献资料、解 答疑问、记录咨询服务内容。 用药咨询记录 用药咨询的问题以及回复内容应予以详细记录。记录内容应包括患者姓名、咨询时间、咨询问题、 回复内容、咨询问题分类、回复依据、咨询药师等。用药咨询记录表样式参见附录 A。 注意事项 6.3.1 应及时回复服务对象的咨询，原则上应在当日完成用药咨询服务，对于复杂问题、特殊问题不 能即时回复的应告知服务对象回复时效，并按承 诺时